تحليل إنزيمات القلب Troponin: بالتفصيل

تحليل إنزيمات القلب Troponin

عادة ما يطلب الطبيب إجراء تحليل Troponin للكشف عن مشكلة بالقلب، ويتساءل العديد عن تفاصيل هذا التحليل، وسنجيب عن تلك التساؤلات في هذا المقال. 

لنتعرف على طبيعة التروبونين، ومعدله الطبيعي، ومعنى انخفاضه وارتفاعه، بالإضافة إلى بعض التفاصيل الأخرى. 

فلنبدأ. 

ما هو تحليل إنزيمات القلب Troponin؟


التروبونين هو أحد البروتينات الموجودة بالقلب، ومسؤول عن انقباض العضلات القلبية. 

يوجد هذا البروتين بالدم بنسبة قليلة جدًا في الحالات الطبيعية، ويخرج إلى مجرى الدم حين وجود مشكلة في القلب، وبالتالي يتم قياس نسبته بالدم لمعرفة إذا ما كان هناك مشكلة بالقلب أم أن الأمر على ما يرام. 

اتضحت تلك النقطة، أليس كذلك؟ 

لمعلوماتك أيضًا، يوجد 3 أنواع من هذا البروتين بالجسم، وهي: 

  • Troponin T.
  • Troponin I.
  • Troponin C.

نجد Troponin T و Troponin I خاصين بالقلب.

متى يطلب الطبيب هذا التحليل؟ 


هناك بعض العلامات التي تجعل الطبيب يطلب من المريض إجراء تحليل التروبونين للتمكن من التشخيص الصحيح للحالة، ومن أبرز تلك العلامات نجد: 

  • ألم بالصدر .
  • التعرق .
  • التنفس السريع.
  • ضيق التنفس.
  • خفقان.
  • شحوب الوجه والشفتين.
  • قيء وغثيان.

هل توجد أية احتياطات قبل إجراء تحليل التروبونين؟ 


لا يتطلب تحليل التروبونين أية تجهيزات قبل إجرائه، فالأمر أبسط من ذلك، ويمكن إجراء هذا التحليل في أي وقت من اليوم، ولا يهم ماذا تناولت من طعام، لماذا أقول لك ذلك؟

لأن الطعام لا يؤثر على نتيجة تحليل التروبونين. 

دعني أوضح لك أيضًا أنه لا توجد موانع من إجراء هذا التحليل، فهو لا يؤثر بالسلب على الجسم بأي شكل.

وماذا بعد معرفة تلك النقطة؟ بالطبع تحتاج معرفة النسبة الطبيعية للتروبونين بالدم.

كم المعدل الطبيعي لتحليل Troponin T؟


تبعًا على الدراسات والأبحاث اتفق العلماء أن النسبة الطبيعية لـ

  • Troponin T تتراوح بين 0-0.01 نانوجرام / مليلتر.
  • Troponin I فنجد أن نسبته تتراوح بين 0-0.04 نانوجرام / مليلتر

 ارتفاع نتيجة التحليل عن تلك القيم يعكس وجود نوبة قلبية، ولا بد من التوجه إلى الطبيب المختص لتشخيص الحالة ومعرفة سبب هذا الارتفاع، ومن ثم وصف العلاج المناسب للسيطرة على الحالة. 

هل تتفق معي إلى هنا؟ 

لعلك تتساءل عن معنى انخفاض نتيجة هذا التحليل، لنعرف ذلك. 

ما معنى تحليل Troponin منخفض؟


إذا كانت نتيجة تحليل Troponin لديك منخفضة أو طبيعية، وبقيت هكذا لمدة 12 ساعة من بداية الشعور بألم في الصدر فهذا يعني أنك لا تعاني من أزمة قلبية.

ملحوظة هامة: كلامي هنا لا يغنيك عن زيارة الطبيب، فهو أكثر شخص يعلم تفاصيل حالتك واحتياجاتها، وبالتالي لا تتردد في حجز موعد معه وعرض نتيجة التحليل عليه لتوجيهك، ولمعرفة إذا ما كنت تحتاج إلى فحوصات أخرى أم لا.

ماذا يدل ارتفاع نتيجة تحليل Troponin؟


كما ذكرنا، يدل ارتفاع نتيجة تحليل Troponin على وجود نوبة قلبية، فقد لاحظ الأطباء ارتفاع مستوى التروبونين بالدم في معظم الحالات في غضون 6-12 ساعة من حدوث النوبة. 

نجد أيضًا ارتفاع التروبونين في بعض الحالات مثل:

  • زيادة سرعة ضربات القلب.
  • التهاب فيروسي في عضلات القلب .
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • ضعف عضلة القلب .
  • التمارين التي تستغرق فترة طويلة مثل: سباقات الماراثون.
  • عملية القلب المفتوح.

إذا كنت تعاني من ارتفاع التروبونين نتيجة وجود أزمة قلبية فقد يبدأ الطبيب العلاج بالأسبرين، وأدوية وريدية مضادة للتجلط، إلى جانب بعض الأدوية الأخرى للسيطرة على الحالة. 

ملحوظة: تختلف الأدوية باختلاف الحالة.

كم سعر تحليل تروبونين؟


تتفاوت أسعار التحاليل بين المختبرات، فلن تجد سعرًا واحدًا يتم الاتفاق عليه لتحليل التروبونين، لكن نجد أنه يتراوح بين 500-600 جنيه مصري في المختبرات المصرية اى ما يعادل 25 دولار حاليا. 

تحاليل أخرى مع التروبونين للقلب؟


عند الحديث عن التحاليل التي توضح صحة القلب فالأمر لا يقتصر على تحليل التروبونين فحسب، وهناك العديد من التحاليل الأخرى…

…التي يمكن أن يطلبها الطبيب للتمكن من تشخيص ومعرفة المشكلة الموجودة بالقلب بالضبط.

من أبرز تلك التحاليل: 

1- تحليل الكوليسترول. 

يقيس هذا الاختبار كمية الدهون بالدم، ويطلق عليه مخطط الدهون، ويتم إجراؤه لمعرفة مدى احتمالية إصابة الشخص بأمراض قلبية. 

يعرض هذا التحليل العديد من القيم، فمن خلاله يمكن معرفة: 

  • مستوى الكوليسترول الكلي، وتكون قيمته الطبيعية أقل من 200 مليجرام / ديسيلتر
  • كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة، وقيمته الطبيعية أقل من 130 مليجرام / ديسيلتر 
  • كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة، وقيمته أكثر من 40 مليجرام / ديسيلتر لدى الرجال، وأكثر من 50 مليجرام / ديسيلتر لدى النساء
  • الدهون الثلاثية، وقيمتها الطبيعية أقل من 150 مليجرام / ديسيلتر

2- تحليل بروتين سي التفاعلي – hs CRP.

دعني أخبرك أن بروتين سي التفاعلي عبارة عن بروتين يتم إنتاجه من خلال الكبد عند حدوث التهاب بالجسم كرد فعل لهذا الالتهاب. 

ماذا يدل عن علاقة هذا البروتين بأمراض القلب، لأجيبك. 

تشير المستويات المرتفعة لهذا البروتين إلى زيادة خطورة الإصابة بنوبة قلبية، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وغيرهما، لذا قد يطلبه منك الطبيب في حالة إذا ما كنت تعاني من مشكلة متعلقة بالقلب. 

أما عن نسبة هذا البروتين فوجوده بنسبة أكبر من 2.0 مليجرام / لتر تدل على زيادة خطر إصابة الشخص بأمراض القلب

3- تحليل الببتيدات المدرة للصوديوم.

الببتيدات المدرة للصوديوم عبارة عن مواد طبيعية يصنعها القلب، ويتم استخدامها لمعرفة إذا ما كان المريض يعاني من قصور القلب أم لا. 

نجد أن القيمة الطبيعية لهذا التحليل أقل من 100 بيكوجرام / مليلتر.

ماذا يدل ارتفاع النتجة عن المعدل الطبيعي ؟

إذا كانت نتيجة التحليل أعلى من ذلك فهذا يعكس وجود مشكلة بالقلب، ولا بد من عرض التحليل على الطبيب للتمكن من تشخيص الحالة بشكل سليم. 

إلى جانب تلك التحاليل توجد بعض الفحوصات التي يتم إجراؤها عند وجود مشكلة بالقلب، ومنها: 

  • قياس ضغط الدم.
  • تخطيط كهربائية القلب – ECG.
  • اختبار جهد القلب.
  • التصوير بالرنين المغ.ناطيسي للقلب.
  • تصوير الأوعية التاجية.
  • الأشعة السينية للصدر.
  • التصوير المقطعي للقلب.

إذا طلب منك الطبيب إجراء أي من التحاليل أو الفحوصات السابق ذكرها فلا تتردد في تنفيذها حتى يتمكن من التشخيص الصحيح، وبناء عليه اتخاذ الإجراءات المناسبة للحالة.

الخلاصة:


التروبونين هو بروتين يوجد بعضلات القلب ومسؤول عن انقباضها، ويتسرب هذا البروتين إلى مجرى الدم في حالة وجود مشكلة بالقلب، لذا يتم الاستدلال على حدوث الأزمة القلبية من خلال سحب عينة دم وقياس نسبة التروبونين به.

إذا كانت نتيجة التحليل طبيعية فهذا يدل على أنه لا يوجد اثر لأزمة قلبية، أما في حالة ارتفاعه فإنه يعكس وجود مشكلة.

إلى جانب هذا التحليل نجد بعض التحاليل الأخرى التي تساعد في التشخيص أيضًا، ومنها:

  • تحليل الكوليسترول.
  • وبروتين سي التفاعلي.
  • وغيرهما كما ذكرنا. 

إذا كان لديك أية أسئلة بخصوص تحليل إنزيمات القلب فلا تتردد من تركها بالتعليقات، وسأجيب عنها. 

المرجع
Troponin TestTroponin Test (cTN)Troponin Test: What it Is and Normal Range - Cleveland ClinicUnderstanding Troponin, an Important ProteinBlood tests for heart disease

ياسمين احمد

مرحبا انا د/ ياسمين احب البحث و الكتابة في المجال الطبي حاصلة عل درجة البكالوريوس في الصيدلة من جامعة الاسكندرية .. اذا كان لديك اى استفسارات او اسئلة ضعها في التعليقات .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى