كم نسبة الكرياتين التي تؤدي إلى غسيل الكلى؟

نسبة الكرياتين التي تؤدي إلى غسيل الكلى

أجريت اختبار الكرياتينين وكانت النتيجة 3 مليجرام \ ديسيلتر، فهل هذا يعني أني بحاجة إلى الغسيل الكلوي أم يمكنني الاكتفاء بالعلاج الدوائي، وما القيمة الطبيعية إذًا؟ 

هذه حالة أحد المرضى، لنتعرف على تفاصيل الاختبار الذي أجراه ونصل إلى إجابة واضحة لسؤاله.

كم نسبة الكرياتين التي تؤدي إلى غسيل الكلى؟


في البداية دعنا نتفق أن هناك فرقًا بين الكرياتين والكرياتينين بالجسم.

الكرياتين هو مركب طبيعي يتم تصنيعه داخل الجسم ويوجد في بعض المأكولات كالأسماك وغيرها، ويتم تخزينه بالعضلات.

يساعد الكرياتين في إمداد الجسم بالطاقة عند بذل مجهود عضلي، ويتحول إلى مادة الكرياتينين عند تحلله.

اتضح الأمر أليس كذلك؟

اذا الكرياتينين هو ناتج تحلل الكرياتين .

يتم إنتاج الكرياتينين بمعدل ثابت في الحالات العادية، ويتخلص منه الجسم عن طريق الكلى؛ إذ يتم ترشيحه من خلالها، وتظل تلك العملية مستمرة بشكل طبيعي ما دامت الكلى سليمة، ولكن عند حدوث خلل بوظائف الكلى فالأمر يختلف بعض الشيء.

كم تكون نسبة الكرياتينين الطبيعية اذا ؟

اتفق العلماء أن النسبة الطبيعية للكرياتينين تتراوح بين 0.6 – 1.2 مليجرام \ ديسيلتر لدى البالغين، وترتفع النسبة في الرجال عن النساء نظرًا لزيادة الكتلة العضلية.

الجدير بالذكر هنا أن تخطي نسبة الكرياتينين قيمة 6 مليجرام \ ديسيلتر تعد إشارة لحاجة المريض إلى الغسيل الكلوي.

إذًا ارتفاع الكرياتينين لنية خطيرة ينذر بوجود خلل بالكلى، ولكن هل نتيجة التحليل كافية وحدها لأخذ قرار الغسيل الكلوي؟ لنعرف ذلك.

هل نسبة الكرياتين وحدها كافية لأخذ قرار الغسيل الكلوي؟


لا يعتمد الأطباء على نسبة الكرياتينين وحدها عند الحاجة إلى اتخاذ قرار الغسيل الكلوي، فهناك بعض التحاليل الأخرى التي تعكس مدى كفاءة أداء الكلى، ومن أبرزها:

1-معدل الترشيح الكبيبي GFR.

يعد تحليل معدل الترشيح الكبيبي من أهم التحاليل التي تعكس حالة الكلى، ويتم تنفيذه على عينة من دم المريض.

لاحظ أن القيمة الطبيعية لهذا التحليل تتراوح بين 90 – 120 مليلتر \ دقيقة \ 1.73 متر مربع، وتقل النسبة مع تقدم العمر.

عند انخفاض نتيجة التحليل عن 60 مليلتر \ دقيقة \ 1.73 متر مربع فإن ذلك يعكس وجود خلل بوظيفة الكلى.

وفي حالة إذا كانت النتيجة أقل من 15 مليلتر \ دقيقة \ 1.73 متر مربع فهذا دليل على أن الشخص يعاني من الفشل الكلوي.

2-نيتروجين اليوريا BUN.

لمعلوماتك، تنتج مادة اليوريا من تكسير البروتينات بالجسم، وتحتوي على مادة النيتروجين.

كيف يتخلص جسمك من اليوريا ؟

يتم التخلص من اليوريا عن طريق الكلى، وبالتالي يمكن الاعتماد على نسبة نيتروجين يوريا الدم لمعرفة إذا ما كانت الكلى تعمل بشكل طبيعي أم هناك خلل بها.

أوضحت الدراسات أن القيمة الطبيعية لنيتروجين يوريا الدم هي 2.1 – 8.5 ملي مول \ لتر.

وفي حالة ارتفاع نتيجة تحليل اليوريا لقيم خطيرة فهذا يعني أن الكلى لا تعمل بشكل جيد، ويحتاج الأمر إلى مراجعة الطبيب.

3-البوتاسيوم .

يعد تحليل البوتاسيوم بالدم تحليلًا مساعدًا لجزم الاصابة بمشكلة بالكلى.

إذ يدل ارتفاع البوتاسيوم بالدم على عدم قدرة الكلى على التخلص منه إثر إصابتها بخلل.

ملحوظة: تتراوح النسبة الطبيعية للبوتاسيوم في الدم بين 3.5 – 5 ملي مول \ لتر، وتزداد كلما نقصت كفاءة الكلى.

دعني أخبرك هنا أن الغسيل الكلوي يكون ضروريًا جدًا بالنسبة لمرضى المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي..

…إذ يتم الاعتماد عليه لتخليص الجسم من السموم والمركبات الزائدة.

السؤال هنا، هل يمكن أن تنخفض نسبة الكرياتينين بالعلاج؟

إذا ما كانت الحالة لا تستدعي إجراء غسيل كلوي.

بالطبع نعم.

ولكن علام يدل انخفاض تلك النسبة بالعلاج؟ … لنعرف ذلك في السطور القادمة.

ماذا يدل انخفاض نسبة الكرياتين بالعلاج؟


دعني أخبرك أن انخفاض نسبة الكرياتينين بالعلاج يعد انعكاسًا مبشرًا على استجابة الجسم والبدء في رحلة التعافي؛ فهذا يعني أن الكلى تستعيد نشاطها مجددًا لتخليص الجسم من السموم والمركبات الزائدة.

وهنا يتطلب الأمر الالتزام بنصائح الطبيب والحرص على تقليل الوجبات البروتينية قدر الإمكان؛ حتى لا يزيد العبء على الكلى.

الخلاصة:


نسبة الكرياتينين تعد مؤشرًا على حالة الكلى. فالنسبة الطبيعية تدل على أن الكلى تعمل بحالة جيدة…

…أما ارتفاعه فيعكس خلل في أداء الكلى، ويتعين على المريض حينئذ المتابعة مع طبيب مختص لتشخيص حالته بشكل صحيح ووصف العلاج المناسب لمساعدته على التعافي وعدم التعرض إلى مضاعفات.

اذا كان لديك أسئلة خاصة بالغسيل الكلوى ضعها في التعليقات ؟

ياسمين احمد

دكتورة صيدلة جامعة الاسكندرية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى