لنتفق اولا بان “المرآة الفعلية عن ما يوجد داخل البطن هو تحليل البول” .
ثانيا، اطلب منك “التركيز” …
..لان رموز تحليل البول كثيرة وكل رمز لها دلالة عن الاخر … قمت بتبسيطها باسلوب لطيف .
بعد انهائك المقالة ستكون قادر علي قراءة رموز تحليل البول بكل سهولة ،وفهم معانيها ..
.. و تحديد، ما اذا كانت نتيجة تحاليك طبيعية ؟
دعنا لا نطيل في المقدمات ، هيا بنا :
ما هو تحليل البول ؟
فحص البول او تحليل البول يتكون من عدة اختبارات الفيزيائية والكيميائية والمجهرية ، للاطمئنان على صحتك ومساعدتك في اكتشاف اى مشكلة طبية من الممكن أن تظهر في تحليل البول .
العديد من الاعضاء الحيوية في جسمك اذا اصابتها مشكلة او مرض تظهر نتيجته في تحليل البول ، كمثال على ذلك :
- المثانة
- الجلد
- الكلي
- المسالك البولية
✅ يرمز لتحليل البول ويسمى في اللغة الانجليزية : (Urinalysis)
متى يطلب منك القيام بالتحليل ؟
من المرجح أن يتم طلب إجراء تحليل للبول عندما تشتكي من التهاب المسالك البولية أو الجهاز البولي ، مثل أمراض الكلى. بعض علامات و أعراض قد تشمل ما يلي:
- وجع بطن
- ألم في الظهر
- تبول مؤلم متكرر
- دم في البول
اذا كان يوجد لديك اشتباه في الإصابة بأحد الأمراض التالية ، مثل :
- داء السكري
- اعتلال الكلي
- اصابة الكبد
- التهاب المسالك البولية
توجد بعض الحالات الوقائية …
…التي تستدعي منك القيام بتحليل البول ،ويكون شائعا في الحالات التالية :
- قبل إجراء العمليات الجراحية
- فحص وقائي أثناء فترة الحمل
انواع تحليل البول ؟
ينقسم تحليل البول إلى ثلاثة فحوصات رئيسية ، لكل منها دلالته :
1-الفحص النظرى Visual Examination
يقوم الطبيب بأخذ عينة وفحصها بصريا، ليبحث عن اى تغيير ظاهري يمكن أن يكون ذا خطورة ، مثل :
- لون البول ( غائم، بنى، احمرار (يشير إلى وجود دم ) )
- رائحة غير طبيعية للبول .
2-الفحص الكيميائي Chemical Examination
عملية فحص كيميائية شاملة لما يحتويه البول من مواد كيميائية عن طريق شريط تحليل البول Urine Dipstick ، للكشف والاطمئنان على الكلى و المسالك البولية او داء السكري .
المواد التى يكتشفها شريط تحليل البول :
- السكريات
- الدم
- البيليروبين
- البروتين
- الحموضة في الدم
3- الفحص المجهري Microscopic Examination
يقوم اخصائي التحاليل الطبية بفحص قطرات من عينة البول تحت الميكروسكوب باحثا عن اى من العلامات الغريبة الغير طبيعية ، التي عادة ما تشير إلى الأمراض التالية .
جدول بكل رموز تحليل البول .
جدول كامل بكل رموز البول ونتائجها ونسبها الطبيعية التى يكون الجسم فيها في وضعه الطبيعي .
رموز تحليل البول | المعدل الطبيعي في البول |
اللون Color | الأصفر الكهرومائي |
الرائحة Odour | الاروماتية |
الرقم الهيدروجيني pH | حامضية من 6.2 الي 8 |
الكثافة النوعية specific gravity | 1.008 الي 1.035 |
الأسمولية Osmolarity | من 40-1350 ملي أسمول / كجم |
البروتين ( albumin ) | Nil |
السكر glucose | nil |
الكيتونات ketones | nil |
اليوروبيلينوجين Urobilinogen | trace |
الدم ( hemoglobin) | negative سلبي |
البيليروبين | nil |
النيتريت (Nitrite) | Negative |
كرات الدم الحمراء ( RBC ) | 0 الى 5 |
خلايا الدم البيضاء | 0-5/hpf |
الأملاح (crystals) | urate +1 |
الفطريات والبكتريا ova and parasites | nil |
الاسطوانات الكلوية casts | nil او من (0 -5) |
اعرف ما تفكر به الان، تريد ان تعرف كيف تقرأ هذه الرموز وما الذي تشير اليه ؟
بكل بساطة اذا كانت نتيجة تحاليك في المعدل الطبيعى مثل الجدول السابق فاطمئن .
ولكن ماذا لو كانت غير ذالك ؟
اى نتيجة غير النتائح السابقة تشير الي وجود خلل ما في عضو من أعضاء الجسم ..
..وهذا ما ساوضحه لك حالا بالتفصيل 👇.
كيفية قراءة رموز تحليل البول؟
عندما يعطيك المختبر نتيجة تحاليلك الخاصة في الغالب تجد انها مقسمة الي 3 اجزاء ، في بعض الاحيان لا تكون نتيجة التحليل كاملة، ويتم ازالة بعض النتائج الغير هامة …
… ولكن سأعلمك كل شيء بالتفصيل عن رموز تحليل البول ومعانيها .
اولا الفحص النظرى Visual Examination
الكمية volume .
الكمية الطبيعية للإنسان البالغ في اليوم تكون من 800 ملليمتر الى 2 لتر، وتختلف على حسب كمية السوائل التي تتناولها خلال اليوم .
احيانا النتيجة للكمية volume التى يتم كتابتها في ورقة التحليل تكون SAMPLE ….
… لان العينة يتم سحبها بشكل عشوائي ليس علي مدار 24 ساعة .
من الممكن أن تزداد أو تقل كمية البول التي تخرج منك عن المعدل الطبيعي وذلك لعدة أسباب .
اسباب زيادة كمية البول عن الطبيعى :
- عدوى بكتيرية في المثانة ( شائعة جدا عند الاطفال)
- داء السكري
- الحصى الكلوي
- فقر الدم المنجلي
في بعض الحالات ايضا ، من الممكن ان تنخفض كمية البول التي تخرج منك ، وذلك نتيجة إلى حدوث :
- الجفاف نتيجة لحدوث ( الإسهال والحمى )
- التهاب او الفشل الكلوي .
- الصدمة( حالة من انخفاض ضغط الدم )
- انسداد المسالك البولية بسبب ( الحصى أو تضخم البروستاتا )
- الادوية ذات التأثير على الكلى مثل ( المثبطة للمناعة أو العلاج الكيماوى)
لون البول color .

ماذا لو كانت نتيجة لون البول غير الاصفر ؟
البول الأحمر Red :
يمكن أن يتسرب دمك ويتغير لون بولك إلى الأحمر، ولكن يجب أن تسأل نفسك هذا السؤال الهام ….
…. هل يوجد الم عند خروج البول الأحمر ؟
اذا كانت اجابتك نعم، فذلك يكون غالبا بسبب وجود ( حصى في الكلى أو عدوى المسالك البولية ).
لا يوجد الم فذلك يمكن أن يكون دلالة علي سرطان الكلى او المثانة او حتى مرض نادر يسمى كثرة الحمرا فيرا .
يمكن أن تكون نتيجة تحول بولك إلى الأحمر بسبب تناول اطعمة مثل ( التوت او البنجر ).
البول البرتقالي Orange :
إذا تحول لون بولك البرتقالي فذلك يكون بسبب الطعام الذي تتناوله مثل فيتامين C أو الكاروتين الذي يوجد في الجزر .
اذا لم تتناول اى من هذه الاطعمة ( البرتقال، الجزر او اليوسفي ) وكان البول برتقالي ….
… من الممكن ان يكون السبب اصابة في الكبد أو المضاد الحيوى مثل ريفامبيسين لمرض السل .
البول الابيض White:
مشكلة في الحويصلة المنوية وتسرب المنى والحيوانات المنوية في البول .
البول الازرق او الاخضر :
توجد بعض الأسباب لتلون بولك بالاخضر او الازرق وهى كالتالي :
- الطعام الذي يحتوي على اصباغ والوان ( السبب الأكثر شيوعا )
- الادوية أميتريبتيلين (يستخدم لعلاج الاكتئاب أو الألم) أو البروبوفول (التخدير والتخدير أثناء الجراحة) أو الإندوميتاسين (مسكن للألم يشبه أدفيل).
البول الغائم Cloudy ☁:
بولك يتحول لونه إلى الغائم بسبب وجود عدوى أو صديد في المسالك البولية .
البول البني الفاتح :
اللون البنى الفاتح للبول علامة على إصابة أو فشل الكلى في أداء وظيفتها أو انهيار عضلاتك.
رائحة البول Odor.
البول يكون له رائحة فريدة من نوعها كالمعتاد وهى الرائحة التى تتعود علي شمها، ربما تزداد حدة الرائحة وهذا شيء عادي ، ولكن بعض الاحيان تكون الرائحة قوية أو غير عادية دليلا على وجود مشاكل طبية .
ما الذي تعنيه روائح البول الأخرى ؟
يمكن أن يكون للبول روائح اخرى ولكل رائحة منها معنى و رمز علي وجوده .
- رائحة الأسيتون acetone ( تشبه رائحة التفاح المتعفن) ، نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم أو تناول الكحوليات بشكل مفرط .
- رائحة الامونيا ammonia . تدل على وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية.
- رائحة القهوة ، لعدم قدرة الجسم على تفكيك الكافيين.
ماذا يعنى aspect ؟
تدل على درجة نقاوة البول و شكله ، هل البول صافي او غائم ؟
مظهر البول ( aspect ) الطبيعي يكون clear .إذا كان النتيجة turbid ، فذلك يدل على وجود خلايا الدم الحمراء او البيضاء او البكتريا في بولك .
ما هي النتيجة الطبيعية الرواسب Deposit ؟
الرواسب التى يتم كشفها في تحليل البول هى عبارة عن الاملاح والصديد ، ووجودها يدل على أنه توجد مشكلة صحية أو مرض .
النتيجة الطبيعية هى الا توجد رواسب اى يعنى nil .ثانيا : الفحص الكيميائي Chemical Examination
يتم فيه استخدام اشرطة تحليل البول للكشف عن المواد الكميائية .

التفاعل reaction
البول يعطينا حالة التمثيل الغذائي في الجسم من الممكن ان يكون التفاعل قلوي أو أشد حموضة عن المعتاد .
النسبة الطبيعية للتفاعل يكون حامضية اى يعنى ph 6.2 hgd 7 (acidic (إذا كانت نتيجة تحليل اقل من الطبيعي ، فمن الممكن ان تكون مصاب بإحدى الحالات التالية :
- الجفاف.
- الإسهال.
- الحماض الكيتوني السكري – حالة طبية طارئة بسبب نقص إنتاج الجسم للأنسولين.
في الحالات التي يكون فيها نتيجة التحليل أعلى من المعتاد ، فمن الممكن أن يكون دلالة علي وجود :
- الفشل الكلوي
- التهاب المسالك البولية
- القيء
- قلاء الجهاز التنفسي
الكثافة النوعية specific gravity :
يتم من خلاله قياس مدى تركيز البول ، القياسات النوعية هى مقارنة ما بين كمية المواد المذابة في البول مقارنة بالماء النقي .
النسبة الطبيعية للكثافة النوعية من 1.008 الي 1.035 .إذا كانت نتيجة الكثافة النوعية للبول مرتفعة وبالتالي يشير ذلك الى ان بولك يحتوى على عناصر اضافية..
..يمكنك اكتشافها من باقي التحليل، مثل :
- الجلوكوز
- البروتين
- البيلروبين
- خلايا الدم الحمراء ، والبيضاء
- البكتريا
البروتين ( albumin )
البروتين او الالبومين ، الالبومين يشكل حوالي 60 % من البروتين الموجود في الدم ، الطبيعي أنه لا يوجد اى بروتين في الدم.
الشخص العادي من الممكن أن يحتوى بوله على البروتين لفترة مؤقتة اذا يشعر بالاجهاد او يمارس التمارين الرياضية او الاصابة بنزلة برد .
النسبة الطبيعية للبروتين protein هى Nil .إذا حدث تسريب للبروتين و تخرج مع بولك بنسب مرتفعة، فبالتأكيد يوجد سبب وغالبا ما يكون لها علاقة بامراض الكلي، و تتخلص الاسباب في التالي :
- داء السكري
- أمراض القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- تسمم الحمل
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- فقر الدم المنجلي
السكر glucose
من الطبيعي ألا يتواجد الجلوكوز في نتيجة تحليل البول ، وإذا تواجد الجلوكوز فذلك يعني عادة أن نسبة السكر لديك مرتفعة .
النسبة الطبيعية للجلوكوز في الدم nil ( لا يوجد سكر في البول )حالات ارتفاع الجلوكوز في الدم :
- ارتفاع نسبة السكر في الدم
- أمراض الكبد
- بعض الأدوية
- الاضطرابات الهرمونية
- إصابة الكلى
الكيتونات ketones
الكيتونات عوامل وسيطة في عملية التمثيل الغذائي للدهون ،يتم إنتاجها في الحالات التي لا يوجد بها جلوكوز في الجسم كمصدر للطاقة .
يتم تشكيل الكيتونات في الجسم عندما لا تتناول ما يكفي من الكربوهيدرات أو عندما لا يستطيع جسمك امتصاصها ، يبدأ الجسم في استخدام الدهون للحصول على الطاقة للحفاظ على أدائك نشاطاتك .

اليوروبيلينوجين Urobilinogen
يتكون اليوروبيلينوجين من تخفيض البيليروبين. البيليروبين هو مادة صفراء موجودة في كبدك تساعد على تحطيم خلايا الدم الحمراء. البول الطبيعي يحتوي على بعض اليوروبيلينوجين.
اذا كان يوجد يوروبيلينوجين بكثرة في تحليل البول، فذلك يدل على أنه توجد مشكلة مثل تليف او التهاب الكبد .
النتيجة الطبيعية اليوروبيلينوجين هي trace .الدم ( hemoglobin)
يتم من خلاله اكتشاف وجود الهيموجلوبين ( البروتين المسئول عن نقل الاكسجين الى الخلايا ) في البول – يتواجد الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء .
إذا تواجد الهيموجلوبين فذلك يشير الى ان البول يحتوي على الدم.
النتيجة الطبيعية للهيموجلوبين في البول negative سلبي .إذا كانت نتيجة الدم في البول إيجابية فذلك يعنى أن يوجد سبب أو حالة لحدوث ذلك .
وهذه بعض الأسباب على ذلك :
- سرطان الكلى
- الملاريا
- مشاكل في الكلى
- البلهارسيا
- حدوث سيولة في الدم
- وجود السل في المسالك البولية
البيليروبين
إذا وجد البليروبين في نتيجة تحليل البول فذلك يكون نتيجة لوجود امراض الكبد او الحصوات أو تكسر الدم ، وتكون الأعراض كالتالي :
- الصفراء ، لون الجلد والعين يتحول إلى الأصفر
- وجع البطن
- القيء
النيتريت (Nitrite)
النيتريت هي ناتج عملية كيميائية تقوم بها بعض البكتريا التى تتواجد داخل المسالك البولية بتحويل النترات إلى نيتريت .
النتيجة الطبيعية النيتريت Nitrite في البول هي Negative.إذا وجد نيتريت في البول وكانت النتيجة ايجابية positive…
…. سيكون ذلك اشارة على وجود بكتيريا في المسالك البولية الخاصة بك .
اخيرا : الفحص المجهري Microscopic Examination
الخلايا الظهارية Epithelial cells
الخلايا المسئولة عن تبطين مجرى البول، من الممكن ان تتواجد بنسبة صغيرة لدى كل من الرجال والنساء .
النسبة الطبيعية Epithelial cells في التحليل هى Nil ( لا توجد )اذا كان عدد الخلايا التي توجد في نتيجة تحليلك من 1 إلى 5 فلا تقلق ، فهذا أيضا ضمن المعدل الطبيعي .
النتيجة المرتفعة Epithelial cells تدل على وجود او انك علي وشك الاصابة باحدى الامراض التالية :
- السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- الحصى الكلوي
- التهابات المسالك البولية الخبيثة
انصحك تشوف المقال ده لو Epithelial cells مرتفعه عندك : ما معنى Epithelial cells في تحليل البول ؟
كرات الدم الحمراء ( RBC )
كرات الدم الحمراء مكانها ليس في البول ، المكان الطبيعي لها هو داخل الدم .
النتيجة الطبيعية لكرات الدم الحمراء RBC في البول من 0 الى 5 .وجود دم في البول ليس بالضرورة سببا للقلق ..
… لا يمكنك بسهولة الاستدلال على سبب تواجد دم في بولك .
من الممكن أن يكون السبب مؤقت ،ويختفي لوحده .
الأملاح (crystals)

مواد كيميائية مهدرة يحتاج جسمك إلى طردها، من الممكن أن تشكل بلورات أو أشكال صلبة في البول .
عند الاطلاع على نتيجة التحليل تجد أنه :
+crystals=urate
إذا كانت نتيجة الأملاح مرتفعة يمكنك :
- البدء في الإكثار من شرب السوائل
- تقليل كمية الأملاح التي تتناولها
- اذا كانت النتيجة مرتفعة جدا يمكنك اخذ فوار
الفطريات والبكتريا ova and parasites
الفطريات والبكتريا من الممكن أن تتواجد داخل تحليل البول، وهى تعتبر علامة خطيرة يجب علاجها .
من الممكن ان تكون الطريقة الخاطئة التى جمعت بها عينة البول، هى من جعلت التحليل يظهر نتيجة خاطئة …
… يجب عليك أن الحفاظ على عينة البول الخاصة بك معقمة .
النساء أكثر احتمالية لتكون عينتهم ملوثة، بسبب الافرازات المهبلية التى تحتوى على البكتريا .
النسبة الطبيعية الفطريات والبكتريا ova and parasites هى nil اى منعدمة .
الاسطوانات الكلوية casts
اجسام مجهرية اسطوانية الشكل تقوم الكلي بطردها في البول في بعض الحالات المرضية، من الممكن ايضا ان تتواجد لدى الاشخاص الاصحاء بنسب قليلة جدا .
النسبة الطبيعية الاسطوانات الكلوية casts هى nil او من (0 -5)ما الذي تعنيه النتيجة المرتفعة من Casts ؟
توجد العديد من أنواع casts من الممكن أن تتواجد في بولك وكل نوع يدل على شيء محدد، كمثال على ذلك :
Fatty casts ( الاسطوانات الكلوية الدهنية)
تدل على وجود مضاعفات متلازمة امراض الكلي
Granular casts ( الاسطوانات الكلوية المحببة)
علامة علي امراض الكلي .
Red blood cell casts ( الاسطوانات الدموية)
تدل علي نزيف الكلي .
Waxy casts ( الاسطوانات الشمعية)
غالبا ما نجدها في الأشخاص الذين يكونون في المراحل المتطورة من امراض الكلي او المصابين بالفشل الكلوي المزمن .
White blood cell casts ( الاسطوانات البيضاء)
نتيجة لحدوث التهاب كلوي حاد، أو التهاب كلوي خلالي .
الخلاصة :
تحليل البول هام جدا … يكشف لك الكثير من الامراض التى من الممكن ان تصيبك بدون ان تدرى .
انصحك بان تقوم بهذا التحليل مرة في السنة علي اقل قدير .
اخبرنى في التعيقات ، هل نتيجة تحليل البول لديك طبيعي ؟
تحليل s.pcr1020/pus clls6-8/rbca10-12/crystal++
ممتاز جدا بارك الله فيك
شكرا
في شريط تحليل البول.. عندما يظهر في خانه blood..
Haemolysis او non Haemolysis.. ماهو الفرق بين الاثنين وماذا تعني ماهي الحاله المرضيه؟ ارجو الرد
haemolysis تعنى انه يوجد انحلال لكرات الدم الحمراء في الدم، non haemolysis تعنى انه لا يوجد انحلال
ادلب
شكرا على تزويدي بمعلومات مهمة 🌹
شكرا علي دعمنا ♥